Болезни, ведущие к слепоте

Много веков слепота являлась бичом даже самых развитых и цивилизованных стран, виной чему были вредные условия труда и практически полное отсутствие медицинской помощи. Сейчас слепота уже не встречается так часто, но все еще остаются болезни, которые могут лишить человека зрения.

Наш эксперт

Игорь АЗНАУРЯН,

офтальмохирург, доктор медицинских наук, профессор, основатель детских глазных клиник «Ясный взор»

Диабетическая ретинопатия

Диабет начинается с повышения уровня глюкозы в крови, и одно из его осложнений – диабетическая ретинопатия (патология сосудов). При диабете повышается проницаемость сосудов. Все вещества, которые должны оставаться внутри сосуда, выходят в околососудистое пространство. Так развиваются отеки и кровоизлияния сетчатки, что вызывает сильное снижение остроты зрения и зачастую – слепоту.

Диабетическая ретинопатия занимает одно из первых мест в мире среди болезней, которые приводят к слепоте. Она требует лечения у двух специалистов сразу: эндокринолога, который будет контролировать уровень сахара в крови, чтобы удерживать его на минимально нормальном уровне, и офтальмолога. Он проследит за предотвращением патологических изменений сетчатки и при необходимости назначит консервативное или хирургическое лечение.

Глаукома

Увы, эта болезнь до сих пор не поддалась полноценному излечению. Если запустить это заболевание до серьезного состояния, то вернуть зрение будет невозможно. Опасность состоит в том, что оно зачастую долго прогрессирует совершенно незаметно для пациента. Нередко глаукому выявляют только на запущенных стадиях, когда уже сформировалось трубчатое зрение, то есть поле зрения у человека на периферийных областях полностью исчезло.

Один из признаков глаукомы – повышение внутриглазного давления, что вызывает гибель нервных клеток зрительного нерва. Вот почему для своевременного выявления глаукомы нужно ежегодно проходить офтальмологическое обследование с измерением внутриглазного давления, особенно людям после 35 лет. Если оно повышено, необходимо постоянно закапывать понижающие глазное давление капли. Методики лечения глаукомы также включают хирургию и использование лазера.

Атрофия зрительного нерва

Так называют отмирание нервных волокон зрительного нерва. Атрофия развивается из-за потери клетками способности к проведению нервных импульсов, отвечающих за передачу изображения. Есть много видов атрофии – первичная, вторичная, врожденная и т.д. При полной атрофии, когда погибли все нервные волокна, наступает слепота. Но при частичной, когда есть уцелевшие волокна, можно сохранить остаток зрения, хотя улучшить его все же нельзя.

Ранняя диагностика поможет принять меры, которые остановят процесс атрофии. Офтальмологи назначают сосудорасширяющие препараты, лекарства против атеросклероза, стимуляторы, средства для регуляции свертываемости крови. Возможно применение ультразвука, введение витамина В, никотиновой кислоты, трипсиновых ферментов. Также врач может назначить цвето- и светостимуляцию, электро- и магнитостимулирующие процедуры, массаж, мезо- и озонотерапию.

Иногда прибегают к хирургии: врач вживляет препарат, который замещает нервные ткани пациента, или устанавливает электростимулятор в орбиту глаза на несколько лет.

Ретинобластома

Одно из самых опасных онкологических заболеваний глаз, которое может вызвать не только слепоту, но и смерть пациента при прорастании метастаз в мозг и легкие. Болезнь проявляется в первые месяцы или изредка – годы жизни ребенка, но заметить ее возникновение без помощи врача-офтальмолога крайне трудно. Ее выдает только зеленоватое свечение зрачка, если ребенка фотографируют. В остальном опухоль не вызывает ни боли, ни дискомфорта.

Если такое свечение замечено, нужно немедленно обратиться к офтальмологу. Зачастую родители приходят к нему, когда болезнь уже дошла до поздних стадий, а ведь чем раньше обнаружена ретинобластома, тем выше шанс спасти глаз или даже жизнь малыша. Одна из жертв ретинобластомы – Питер Фальк, знаменитый лейтенант Коломбо. Актер с 3 лет носил стеклянный протез, т.к. правый глаз был удален из-за опухоли. Но он оперировался в 1930 году, а сейчас в распоряжении врачей есть намного более современные методы диагностики и хирургии.

Меланома

Меланома – это не только новообразования на коже, как, например, у актера Хью Джекмана. Опасность грозит глазам, так как в их радужке имеется большое количество пигмента меланина. Из пигментных клеток меланоцитов, продуцирующих меланин, и развивается меланома.

Она может поразить зрачок, радужку, склеру – белую оболочку глазного яблока. Она, как и ретинобластома, может никак себя не проявлять, разве что возникнет темное пятнышко или точка на глазу. На всякий случай при таком явлении следует немедленно отправиться к офтальмологу и провести УЗИ глаза, чтобы подстраховаться.

Опухоль стремительно прогрессирует, никаких мер профилактики для меланомы глаза не существует. Это опасная, злокачественная, быстро развивающаяся опухоль, которая тоже может привести и к слепоте, и к смерти. Чем раньше меланома обнаружена, тем эффективнее лечение.